Форма № 196/у. Постановление о наложении административного взыскания (утверждена приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 20 декабря 2011 года № 902) (с изменениями от 20.02.2013 г.)
Форма № 196/у изложена в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 20 февраля 2013 года № 95 (см. стар. ред.)
Форма
А4 Пішін
Формат А4
|
| Нысанның БҚСЖ бойынша коды Код формы по ОКУД____________________ КҰЖЖ бойынша ұйым коды Код организации по ОКПО _______________ | |
| Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі Министерство здравоохранения Республики Казахстан |
| Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2011 жылғы 20 желтоқсандағы № 902 бұйрығымен бекітілген № 196/е нысанды медициналық құжаттама |
| Санитариялық-эпидемиологиялық қызметтің мемлекеттік органының атауы Наименование государственного органа санитарно-эпидемиологической службы | Медицинская документация Форма № 196/у Утверждена приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 20 декабря 2011 года № 902 | |
Әкімшілік жаза қолдану туралы
ҚАУЛЫ № ________
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
о наложении административного взыскания
№ ________
| 20 ___ жылғы (года) «____» | ____________ (город) _____________ қаласы |
Мемлекеттік Бас санитарлық дәрігері (орынбасары)
(Главный государственный санитарный врач (заместитель)__________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________
(керегінің астын сызыңыз) тегі, аты, әкесінің аты
(нужное подчеркнуть) (фамилия, имя, отчество))
істі қарайтын күні және орны (дата и место рассмотрения дела)_______________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________
ісін қарауға байланысты тұлға туралы мәлімет:
жеке тұлға, лауазымды тұлға, жеке кәсіпкер
(сведения о лице, в отношении которого рассмотрено дело:
физическое либо должностное лицо либо индивидуальный предприниматель)
_____________________________________________________________________________________________________________
(керектінің астын сызыңыз) тегі, аты, әкесінің аты
(нужное подчеркнуть) (фамилия,имя, отчество)
_____________________________________________________________________________________________________________
мемлекеттік тіркеу куәлігінің № және беру күні
(№ и дата выдачи свидетельства государственной регистрации)
_____________________________________________________________________________________________________________
жеке кәсіпкердің (индивидуального предпринимателя)
_____________________________________________________________________________________________________________
туған күні (дата рождения)
Документ утратил силу
Демо – версия документа